کرونا در کرمان و کمبودها رژیم آسان: کمبود برخی داروها و تجهیزات در استان کرمان همانند سایر نقاط کشور این روزها خود به دردی دیگر برای بیماران و خانواده ها و البته دغدغه متولیان تبدیل گشته است. به گزارش رژیم آسان به نقل از خبرگزاری ایرنا وقتی در بیمارستان ها و پای صحبت بیماران می نشینیم، از کمبود برخی اقلام دارویی و تجهیزات گلایه دارند و این گلایه ها درحالی است که وقتی به سراغ مسئولان متولی حوزه بهداشت و درمان هم می رویم، ضمن تایید برخی کمبودها در بعضی اقلام دارویی و تجهیزات، به سیل جمعیت فزآینده و چندبرابر ظرفیت زیرساخت های موجود اشاره می کنند و می گویند که همه تلاش ها و ظرفیت هایشان را به کار بسته اند تا به بهترین شکل ممکن - البته باتوجه به شرایط بحرانی کرونا- خدمات رسانی کنند. این معادله کمبودها و تلاش شبانه روزی مسئولان متولی برای تامین نیازها دوشادوش یکدیگر بگونه ای تنگاتنگ مطرح می شوند که تنها با کاهش مراجعه و سیل مبتلایان به کرونا به شکل پایدار قابل حل خواهد بود و آن هم تا افزایش واکسیناسیون سراسری و نیز پرهیز از عادی انگاری و رعایت شیوه نامه ها توسط همه مردم قابل تحقق نیست. البته این برداشت و زاویه دید که همه مسئولان متولی و کادر درمان دست روی دست گذاشته اند و کاری نمی کنند پس کمبودها رخ داده همانقدر نمی تواند درست و منصفانه باشد که بعضی توجیه ها، کم کاری و اشکال ها در بعضی مراکز درمانی در پاسخگویی نامناسب به بیماران، توزیع نامناسب تجهیزات و داروها و کارشکنی یا بدسلیقگی در خدمات رسانی به بیماران درست و بجا نخواهد بود. مردم می گویند که شرایط و کمبودها را درک می کنند اما توقع دارند در همه مراکز دولتی یا خصوصی اگر کمبودی هست برای همگان بصورت یکسان باشد و اینطور نباشد که خدمات رسانی به شکل نامناسب و غیرعادلانه باشد. کرمان از دید آمار اما صرفنظر از گلایه ها و پاسخ های مسئولان متولی، واقعیت عینی و پیش روی همه ما این که این روزها که موج سیاه کرونا دیوانه وار، سر بر صخره های بی تدبیری و عادی انگاری ها می کوبد، بیشتر خانواده ها درگیر این بیماری منحوس شده اند، بیماری ای که تا حالا جان چهار هزار و ۱۲۶ نفر از اهالی این استان را گرفته و از اسفند سال قبل ۳۴ هزار و ۵۸۳ نفر را در بیمارستان های این استان بستری کرد. هر چند ۶۴۷ هزار و ۳۷۲ نفر در استان کرمان دز اول واکسن کرونا و ۲۳۰ هزار و ۹۰۳ نفر دز دوم واکسن کرونا را دریافت کرده اند اما هنوز آمار بستری جدید کرمان در روز گذشته ۲۷۸ مورد و تعداد فوتی ها بطور متوسط ۲۲ نفر بوده که تا مرز ۳۷ نفر نیز افزایش پیدا کرده است. طبیعی است این روند رشد بیماری نیاز به دارو و تجهیزات به ویژه تخت بیمارستانی را در استان کرمان با عنایت به همجواری شهرستان های جنوبی و شرقی کرمان با سیستان و بلوچستان و هرمزگان و درگیری بیشتر با سویه دلتای کرونا در این مناطق، بیش از پیش اشکار کرده است. هرچند مسئولان استان کرمان می گویند تا حالا با تخلیه سایر بخش های غیرکرونایی واختصاص آنها برای کرونائی ها و ایجاد ظرفیت های دائمی یا موقت توانسته اند بحران کمبود تخت را مدیریت کنند اما موضوع تامین سایر تجهیزات به ویژه برخی اقلام دارویی همچنان دغدغه شهروندان است و گزارش های رسیده از شهرستان های استان کرمان نیز از برخی کمبودها حکایت دارد. طی روزهای اخیر البته کمبود برخی موارد در سراسر کشور خبرساز بوده مانند سرم یا بعضی داروهایی که برای درمان کرونا بیشتر استفاده می شود. از وضعیت در شهرستان ها چه خبر گزارش ارسالی خبرنگار ایرنا از بردسیر حاکی از کمبود سرم و برخی داروها در سطح این شهرستان است. یکی از شهروندان در بردسیر به خبرنگار ایرنا اظهار داشت که بعضی داروها مانند فایور پرایور را فقط در داروخانه بیمارستان ها عرضه می کنند. این درحالی است که بعضی شهروندان مدعی هستند برخی داروهای بیماران کرونائی همچون رمدسیور با سهمیه بندی و بصورت کاملاً جیره بندی در اختیار داروخانه ها قرار داده شده که جوابگوی نیاز بیماران نیست. گزارش خبرنگار ایرنا از اوج گرفتن بیماری کرونا در بردسیر با تشدید همه گیری در پیک پنجم و اشغال بیشتر تخت های بستری بخش بیماران کرونائی بیمارستان قائم حکایت دارد و مسئولان بهداشت و درمان شهرستان برای تامین تخت سایر بخش های غیرکرونایی را به بیماران کرونائی اختصاص داده اند. گزارش های مردمی خبرنگار ایرنا در بردسیر درحالی است که رییس شبکه بهداشت بردسیر ضمن تشریح کوشش های شبانه روزی کادر بهداشت ودرمان این شهرستان برای پاسخگویی به نیازها مدعی است که کمبود مستمر و دائمی در حوزه تخت های بستری، دارو و سرم در این شهرستان وجود ندارد. "حبیب الله برهانی" می گوید اگر کمبودی در حوزه تامین داروی بیماران کرونائی در این شهرستان پیش بیاید بوسیله دانشگاه علوم پزشکی بلافاصله در اختیار بیمارستان قرار می گیرد. وضعیت شرق استان خبرها از شرق استان کرمان نیز حاکیست که ظرفیت های بهداشت و درمان تکمیل شده و معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی بم نیز با اشاره به اینکه در پیک پنجم کرونا قرار داریم و تعداد بیماران در حال افزایش می باشد، اظهار داشت: فعلا با تمهیدات لازم همچون راه اندازی بیمارستان کانکسی با کمبود تخت بیمارستانی مواجه نیستیم اما اگر روند مبتلایان رو افزایش باشد با کمبود هم مواجه خواهیم شد. محمدعلی رئیسی بیان نمود: با عنایت به این که بیشتر ظرفیت تخت های بستری بیمارستان پاستور برای بیماران کرونائی اختصاص یافته و با آغاز به کار بیمارستان کانکسی نیز تعدادی تخت به این تعداد اضافه شده است فعلا کمبود تخت برای بستری بیماران کرونائی در شهرستان بم نداریم. به گفته وی برای درمان بیماران کرونائی فقط تخت کافی نیست بلکه باید در کنار تامین تخت های بستری، تجهیزات درمانی، دارو و پرستار را نیز به تعداد کافی داشته باشیم. معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی بم تصریح کرد: ظرفیت تجهیزات درمانی و غیردرمانی برای بیماران کرونائی بستگی به روند افزایش مبتلایان دارد بدین صورت که با افزایش بیماران، میزان این تجهیزات نیز کاهش خواهد یافت. وی درباره روند جلوگیری از ویروس کرونا اظهار داشت: لازم است مردم پروتکلهای بهداشتی را رعایت نمایند تا شرایط مشکل تر نشود. توان رسیدگی کادر درمان کاهش یافته است یکی از پرستاران بخش اورژانس کرونا در شهرستان بم می گوید، با عنایت به افزایش بیماران بستری در بیمارستان پاستور بم توان رسیدگی کادر درمان به بیماران با عنایت به کمبود نیرو کاهش یافته است. وی ضمن اشاره به افزایش روند بستری های کرونا در بیمارستان پاستور بم بیان نمود: گاهی در حوزه تامین تخت و برانکارد و در بعضی مواقع برای انتقال بیمار هم مشکل داریم و باید از بخش های دیگر تخت بیاوریم. این پرستار درباره کمبود دارویی نیز در هنگام مصاحبه(چندروز پیش) اظهارداشت: سرم half saline( نیمه نمکی) در بیمارستان با کمبود روبرو شده و در بعضی مواقع که با هجوم بیشتر بیماران مواجه هستیم داروهای مخصوص بیماران کرونائی مانند داروی tem ziva (اکتمرا) نیز با کمبود همراه می شود. این مدافع سلامت اضافه کرد: بیشتر بخش های بیمارستان پاستور را خالی کرده ایم و هم اکنون ۲ بخش آی سی یو و ۲ بخش داخلی کرونا، بخش داخلی زایمان و اورژانس در اختیار بیماران کرونائی قرار داده ایم و یک بخش نیز برای بیماران کرونائی بستری موقت در نظر گرفته شده است. این مدافع سلامت بیان نمود: وقتی تعداد بیماران افزایش پیدا کند بیماران در راهرو بیمارستان بستری می شوند تا جای خالی در بخش ها برای بیمار پیدا نماییم. به گفته وی چندروز پیش بیمارستان کانکسی با ۴۴ تخت در شهرستان بم راه اندازی شد اما همزمان با راه اندازی آن و از همان زمان مورد بهره برداری و استفاده قرار نگرفت که پذیرش داشته باشد. کمی هم درددل کادر درمان در ادامه یکی از پزشکان اینترن حاضر در بخش کووید ۱۹ نیز اظهار داشت: ما در وضعیت بحرانی شیوع کووید ۱۹ در بخش های کرونا درحال ارائه خدمات هستیم و بیشترین فشار کاری را متحمل می شویم اما مبلغی بعنوان حق کووید برخلاف برخی نقاط دیگر به ما اینترن ها داده نمی شود؛ حق ما نیز نباید نادیده گرفته شود. شرایط در جنوب استان رئیس دانشگاه علوم پزشکی جیرفت نیز درباره آخرین وضعیت کرونا در جنوب استان کرمان اظهار داشت: در حوزه تخت نسبت به مقدار استاندارد پایین هستیم اما از حداکثر ظرفیت مجموعه بیمارستان ها برای ایجاد تخت های بیمارستانی بهره برده ایم. اصغر مکارم اضافه کرد: در وضعیت کرونائی ۲۰۰ تخت به مجموع تخت های بیمارستانی جنوب اضافه شده اما نسبت به جمعیت تحت پوشش هفت شهرستان جنوبی استان کرمان با کمبود تخت مواجه هستیم. وی خاطرنشان کرد: جنوب کرمان در حوزه داروهای داخلی مشکلی ندارد اما در بخش داروهای وارداتی مانند اکتمرا با کمبود مواجه هستیم و در حوزه داروی رمدسیویر نیز فعلا کمبودی نداریم. سیرجان نیازمند پرستار، دارو و تجهیزات معاون درمان دانشکده علوم پزشکی سیرجان نیز در گفت و گو با ایرنا اظهار داشت: آمار مبتلاشدن و بستری کرونا در موج پنجم کرونا در شهرستان سیرجان روز به روز رو به افزایش است و بخش درمان در مرز شکنندگی قرار دارد بنابراین بیمارستان امام رضا (ع) تنها بیمارستان دولتی وزارت بهداشت در سیرجان است که برای خدمات دهی به بیماران، نیاز فوری به پرستار، داروی مورد نیاز و تجهیزات دارد. غلامرضا جهانشاهی اضافه کرد: علاوه بر کمبود بیش از ۱۰۰ پرستار، ۲۰ میلیارد تومان بابت تجهیزات خریداری شده قبل، بدهی بیمارستان امام رضا (ع) سیرجان را داریم و مبلغ ۲۰ میلیارد تومان هم برای خرید تجهیزات بیمارستانی مورد نیاز است. وی این تجهیزات موردرنیاز را شامل یک دستگاه سی تی اسکن، تیوب سی تی اسکن توشیبا، رادیولوژی پرتابل، برونکوسکوپ، ۲۰ تخت برقی icu، الایزا فول اتوماتیک، دستگاه کشت خون و مایعات، دستگاه امحای زباله، پنج دستگاه الکتروشوک، ۱۵ دستگاه مانیتورینگ علایم حیاتی، پنج الکتروکاردیوگراف، ۱۰ ساکشن، ۳۰ تشک مواج، لارنگوسکوپ فایبر اپتیک، پنج دستگاه بای پپ، انکوباتور پرتابل، ۱۵ پمپ انفوزیون، ۲ دستگاه ABG، و یک رگ یاب اعلام نمود. جهانشاهی عنوان کرد: سیرجان طی یک ماه گذشته وارد موج پنجم کرونا و بالاتر وضعیت همه گیری بیماری کووید ۱۹ شد و الان تعداد بیماران کرونائی بستری در بیمارستان های این شهرستان به ۲۷۰ نفر رسیده است. به گفته معاون درمان دانشکده علوم پزشکی سیرجان در موج جدید شیوع کرونا با گونه جهش یافته دلتا مواجه هستیم که سبب سیر سریع بیماری شده و پرستاران و کادر درمان با ازخود گذشتگی در این عرصه فعالیت مضاعف دارند. وی اذعان کرد: بیماران کرونائی در لیست انتظار قرار گرفته اند و افرادی که ریه آنها کمتر درگیر شده در منزل مورد مداوا قرار می گیرند و گاهی بصورت موقت در راهرو بیمارستان به این بیماران خدمت رسانی می شود. فرماندار سیرجان نیز از کمبود نیروی کادر درمان در این شهرستان می گوید. سهراب بهاءالدینی اضافه کرد: سیرجان همچون مناطق پرخطر استان کرمان است و تعداد بیماران کرونائی نیازمند به بستری در سیرجان درحال افزایش و در شروع خیز بستری بیماران کرونائی در این شهرستان صعودی است. وی عنوان کرد: تمام امکانات در اختیار بخش درمان قرار دارد حتی نیروهای جهادی و مردمی هم به کمک کادر درمان آمده اند و اکسیژن مورد نیاز بیمارستان ها توسط برخی شرکت های صنعتی و معدنی گل گهرتامین شده است. به گفته بهاءالدینی، بیمارستان ولایت در مرکز نیروی دریایی این شهر با ظرفیت ۳۰ تخت در اختیار بخش درمان قرار دارد و در صورت نیاز نیروی دریای زیرساخت های نقاهتگاهی را پیش بینی کرده است. وی تصریح کرد: اگر مردم رعایت نکنند وضعیت از این بدتر می شود و اساسا مشکلات بیشتری خواهیم داشت. کمبود دارو و سرم در سیرجان مدیر بیمارستان شهید غرضی سیرجان وابسته به سازمان تامین اجتماعی نیز اظهار داشت: این بیمارستان ۱۳۸ تخت بستری دارد که از ظرفیت های خالی هم استفاده شده و الان ۱۷۵ تخت بستری کرونا دارد. علی فاخر اضافه کرد: در محوطه بیرون بیمارستان نیز سوله ای بوجود آمده که بیماران در این سوله پذیرش و موقت بستری می شوند و خیلی ها هم دارو مورد نیاز را دریافت می کنند و در منزل به درمان می پردازند. وی نیز به کمبود دارو و سرم در این بخش درمانی مهم سیرجان اذعان کرد و اظهار داشت: کمبود نیروی پرستار و خدماتی هم روند کار را گرفتار مشکل کرده و حتی اگر نیروهای مردمی و جهادی به یاری این بیمارستان می آمدند مشکلات مان در این حوزه کمتر می شد. بیشتر بستری ها سالمندانی که واکسن نزدند اوضاع در شمال استان همچون رفسنجان نیز حدودا همانند سایر نقاط گزارش شده و رییس بیمارستان علی بن ابیطالب (ع) رفسنجان می گوید تعداد قابل توجهی از بستری های کرونا در بخش مراقبت های ویژه سالمندانی هستند که واکسینه نشده اند. علی موسوی به خبرنگار ایرنا از مردم خواست در زمان مشخص شده برای رده های سنی خود حتما مقابل کرونا واکسینه شوند. وی تصریح کرد: در این پیک همه گیری غیر از سالمندان شاهد درگیری جوانان و کودکان هم هستیم که مدافعان سلامت را خسته کرده و درخواست داریم مردم با رعایت شیوه نامه های بهداشتی به فکر سلامت خود و دیگران باشند. موسوی اضافه کرد: شعارهایی مانند در خانه بمانیم، کرونا را شکست می دهیم و خیلی از شعارهای این روزها هنوز برای خیلی ها جدی نیست؛ درست است در خانه ماندن برای بسیاری خسته کننده شده امّا مردم به وضعیت کادر درمان و مدافعان سلامت که از خود و خانواده شان گذشتند هم کمی فکر کنند که برای ارائه خدمات به بیماران مجبور به پوشیدن لباس های طاقت فرسا هستند و بطور مستقیم در معرض خطر قرار دارند. رئیس بیمارستان دولتی علی بن ابیطاب رفسنجان در خانه ماندن را بهترین روش قطع زنجیره بیماری کرونا دانست و اضافه کرد: رعایت فاصله اجتماعی، استفاده از ماسک و دیگر پروتکلهای بهداشتی تا زمان واکسینه شدن عمومی بسیار موثر است. بخش عمده کمبودها برطرف شده وی اظهار داشت: بااینکه بخش عمده کمبودها برطرف و خدمات رسانی به بیماران درحال جریان است اما این وضعیت با تلاش بسیار همچون تخلیه هشت بخش بیمارستان همچون بخش های جراحی مردان و زنان و تبدیل آنها برای بیماران کرونائی فراهم گشته است. موسوی جمعیت مبتلایان به کرونا و مراجعان به بیمارستان ها و مراکز درمانی را بسیار زیاد عنوان نمود و اظهار داشت: با کوشش های بسیار تا حالا توانسته ایم خدمات رسانی به بیماران را ساماندهی نماییم. به گفته وی کمبود اکسیژن، بخش های مراقبت ویژه، تخت های آی سی یو و... از مشکلات حوزه بهداشت و درمان در بیمارستان علی ابن ابطالب (ع) رفسنجان بود که خدمات دهی را کند کرده بود. موسوی اضافه کرد: با گذشت مدّتی این بیمارستان با اجرای تصمیم های مدیریتی و ارائه خدمات بهداشتی و درمانی مناسب توانسته است شیب افزایشی مبتلایان و مرگ و میر را تا حدودی کنترل کُند و تعداد بهبودیافتگان قابل قبولی را داشته باشد. ذخیره دارویی کرمان به ۱۰ تا ۲۰ روز کاهش یافته درباره وضعیت بیماران در مرکز استان کرمان نیز خبرها مختلف و فراوان است برای اینکه تعداد مراجعان دراین کلانشهر بیشتر است؛ شهروندان در گفت و گو با خبرنگاران ایرنا از برخی کمبودها مانند سرم یا بعضی داروهای مسکن که برای کرونا استفاده می شود گفته اند. خبرنگار ایرنا به سراغ مسئولان بهداشت و درمان رفته تا آخرین وضعیت را جویا شود؛ معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی کرمان با اشاره به اینکه ذخیره دارویی کاهش یافته درعین حال اعتقاد دارد که کمبود دایمی و مستمر دارو در این استان وجود ندارد. وی درعین حال به برخی کمبودهای دارویی که بگفته وی در سطح کشوری بصورت مقطعی رخ داده نیز اشاره می کند و می گوید: قبلا برای چهار ماه ذخیره دارویی داشتیم در حالیکه حالا با عنایت به شیوع بیماری کرونا و افزایش آمار بیماران برای ۱۰ تا ۲۰ روز ذخیره دارویی داریم. علی اسدی ضمن اشاره به کمبود مقطعی سرم در بیمارستان های استان کرمان و حل این مشکل عنوان کرد: خط تولید یک کارخانه سرم سازی در تبریز گرفتار مشکل شده بود که پس از رفع اشکال این کارخانه، کمبود سرم در این استان نیز برطرف شد. مردم نگران دارو نباشند معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی کرمان با تکیه بر این که مردم نگران کمبود دارو در این استان نباشند خاطرنشان کرد: رعایت اصول بهداشتی و استفاده از ماسک و حفظ فاصله اجتماعی تنها راه شکست کروناست. وی ضمن اشاره به این که داروی رمدسیور در بیمارستان های کرمان به مقدار زیاد وجود دارد به صورتی که قیمت این دارو از یک میلیون به ۷۰۰ و به ۵۵۰ تومان رسیده است اظهار داشت: داروی اکتمرا مقداری کم است که البته برای تعدادی از بیماران تجویز می شود و کمبود این دارو، کشوری است. اسدی در عین حال به برخی دلیلهای افزایش تقاضا برای بعضی داروها اشاره می کند و توضیح می دهد: برخی پزشکان بخش خصوصی تعدادی از اقلام دارویی را که برای بیماران سرپایی نیاز نیست نسخه می کنند و این سبب سردرگمی مردم و احساس کمبود دارو در جامعه می شود. به گزارش رژیم آسان به نقل از خبرگزاری ایرنا باتوجه به شرایط همه گیری و روند بالای آن از یک سو و ظرفیت های مشخص مراکز بهداشتی و درمانی از طرفی، در وضعیت فعلی که هنوز واکسیناسیون به شکل کامل محقق نشده، راه دیگری غیر از رعایت اصول بهداشتی برای کاهش میزان مبتلاشدن وجود ندارد و همه باید خودرا مقید و موظف به رعایت اصول بهداشتی بدانند تا با کاهش میزان مبتلاشدن و رفتن به مراکز درمان، بیماران خدمات مطلوب تری نیز دریافت نمایند.